As alterações morfológicas dos eritrócitos (hemácias) referem-se a modificações na forma, tamanho e características estruturais dessas células sanguíneas. A análise morfológica das hemácias é frequentemente realizada por meio de exames laboratoriais, como um esfregaço de sangue, e pode fornecer informações importantes sobre a saúde e possíveis condições médicas. Abaixo estão algumas das principais alterações morfológicas dos eritrócitos:

Anisocitose:

• Descrição: Variação no tamanho das hemácias, com algumas sendo maiores e outras menores.
• Importância: Indicativo de condições como deficiências nutricionais, anemias e distúrbios hematológicos.

Poiquilocitose:

• Descrição: Presença de hemácias com varias formas anormais.
• Exemplos: Drepanócitos (em forma de foice), esferócitos (forma esférica), estomatócitos (com aberturas ou depressões).
• Importância: Pode estar associada a condições genéticas, anemias hemolíticas ou outras doenças hematológicas.

Drepanócitos (Anemia Falciforme):

• Descrição: Hemácias assumem uma forma de foice devido a uma mutação genética.
• Importância: Característica da anemia falciforme, uma doença genética hereditária.

Esferócitos:

• Descrição: Hemácias com uma forma esférica em vez da forma bicôncava normal.
• Importância: Associados a condições como esferocitose hereditária e outras anemias hemolíticas.

Acantócitos:

• Descrição: Hemácias com projeções irregulares na superfície.
• Importância: Pode estar relacionado a condições hepáticas, esplenomegalia ou distúrbios lipídicos.

Equinócitos (Hemácia Crenada:):

• Descrição: Hemácias com espinhos projetando-se de sua superfície.
• Importância: Associados a alterações nos lipídios e insuficiência renal.

Eliptócitos/ovalócitos:

• Descrição: Hemácias com forma oval ou elipsoidal.
• Importância: Pode ser observado em condições genéticas e algumas doenças hematológicas.

Estomatócitos:

• Descrição: Hemácias com uma abertura ou depressão central, assemelhando-se a uma boca (estoma).
• Importância: Pode ser observado em condições genéticas, como a estomatocitose hereditária, ou associado a problemas hepáticos.

Células-Alvo (Codócitos):

• Descrição: Hemácias com uma área central mais clara, dando a aparência de um alvo.
• Importância: Associado a condições como talassemias e algumas anemias hemolíticas.

Dacriócitos:

• Descrição: Hemácias com forma de lágrima.
• Importância: Pode ser observado em distúrbios hematológicos, como mielofibrose.

Fragmentação Eritrocitária (Esquizócitos):

• Descrição: Fragmentos de hemácias circulantes.
• Importância: Indicativo de hemólise intravascular, coagulação intravascular disseminada (CID) e algumas anemias hemolíticas.

Policromasia:

• Descrição: Hemácias com coloração azulada ou arroxeada devido à presença de RNA residual.
• Importância: Indicativa de reticulocitose, um aumento na liberação de hemácias jovens a partir da medula óssea.

Hipocromia:

• Descrição: Hemácias com concentração reduzida de hemoglobina, resultando em uma cor mais pálida.
• Importância: Associada a condições como deficiência de ferro, talassemias e algumas anemias.

Microcítica:

• Descrição: Hemácias com tamanho reduzido.
• Importância: Associada a condições como deficiência de ferro e algumas talassemias.

Macrocítica:

• Descrição: Hemácias com tamanho aumentado.
• Importância: Pode ser observada em condições como deficiência de vitamina B12, deficiência de ácido fólico e outras anemias megaloblásticas.

Hemácias com Inclusões: Presença de materiais estranhos nas hemácias.

1.Hemácias em Rouleaux:

• Descrição: Aglomeração de hemácias em forma de pilhas semelhantes a moedas.
• Importância: Pode ser um achado normal, mas também pode estar associado a condições inflamatórias ou doenças hematológicas.

2.Pontilhado Basofílico:

• Descrição: Presença de pequenos grânulos corados no citoplasma das hemácias.
• Importância: Pode ser visto em algumas anemias hemolíticas e distúrbios metabólicos.

3.Corpúsculo de Howell-Jolly:

• Descrição: Fragmentos nucleares residuais presentes nas hemácias.
• Importância: Normalmente removidos pelo baço, a presença desses corpos pode ser indicativa de função esplênica comprometida.